Điện tim để làm gì?

Điện tim để làm gì, thưa bác sĩ? Đây là câu hỏi của nhiều bệnh nhân lần đầu khám sức khỏe, được làm kỹ thuật này.

Bác sĩ Chu xin trả lời như sau:

Điện tim là gì?

Điện tâm đồ (hay còn gọi là điện tim, ECG/EKG) là một thăm dò cận lâm sàng không xâm lấn ghi lại các biến thiên của dòng điện sinh học do tim phát ra trong quá trình co bóp.

Ý nghĩa của kỹ thuật ghi điện tim khi bạn đi khám bệnh

Bản ghi điện tim đóng vai trò quan trọng trong việc chẩn đoán, phát hiện, định khu tổn thương và theo dõi nhiều tình trạng bệnh lý tim mạch cũng như toàn thân:

• Chẩn đoán và phân loại các rối loạn nhịp tim: Giúp xác định chính xác cơ chế rối loạn tạo nhịp (nhịp nhanh xoang, nhịp chậm xoang, ngoại tâm thu nhĩ/thất, nhịp nhanh kịch phát trên thất, rung nhĩ, cuồng nhĩ, nhịp nhanh thất, xoắn đỉnh, rung thất…) và rối loạn dẫn truyền xung động (blốc xoang nhĩ, blốc nhĩ – thất các cấp độ, blốc nhánh và phân nhánh).

• Chẩn đoán bệnh mạch vành và nhồi máu cơ tim: Phát hiện sớm các giai đoạn tối cấp, cấp, bán cấp và mạn tính thông qua các dấu hiệu trực tiếp và gián tiếp (soi gương): thiếu máu cơ tim (biến đổi sóng T), tổn thương cơ tim (đoạn ST chênh lên hoặc chênh xuống), và hoại tử cơ tim (sóng Q bệnh lý hoặc dạng QS). Đồng thời, cho phép định khu vùng cơ tim bị tổn thương (thành trước, trước vách, thành bên, thành dưới, thành sau) và dự đoán nhánh động mạch vành thủ phạm.

• Đánh giá tình trạng tăng gánh (dày/dãn) các buồng tim: Xác định phì đại hoặc dãn tâm nhĩ (dày nhĩ trái – P hai lá, dày nhĩ phải – P phế) và tâm thất (tăng gánh tâm thu/tâm trương thất trái qua chỉ số Sokolow-Lyon, Cornell, Romhilt-Estes; tăng gánh thất phải) do tăng tải áp lực hoặc thể tích.

• Phát hiện các hội chứng rối loạn nhịp bẩm sinh và bệnh lý kênh ion: Xác định hội chứng kích thích sớm (Wolff-Parkinson-White, Lown-Ganong-Levine), hội chứng Brugada, hội chứng QT dài/ngắn bẩm sinh có nguy cơ gây đột tử do tim.

• Chẩn đoán các bệnh lý cơ tim và màng ngoài tim: Gợi ý hoặc hỗ trợ theo dõi bệnh cơ tim phì đại, bệnh cơ tim dãn nở, viêm cơ tim, viêm màng ngoài tim cấp (ST chênh lên lõm lan tỏa kèm PR chênh xuống), tràn dịch màng ngoài tim (điện thế thấp, hiện tượng điện luân chuyển).

• Phát hiện biến đổi do rối loạn điện giải và ngộ độc thuốc: Đánh giá mức độ ảnh hưởng của rối loạn nồng độ kali máu (sóng T cao nhọn hoặc sóng U nổi bật), calci máu (biến đổi khoảng QT), cũng như dấu hiệu ngấm/ngộ độc thuốc trợ tim (Digitalis/Digoxin) hay thuốc chống loạn nhịp.

• Theo dõi và đánh giá chức năng máy tạo nhịp tim: Kiểm tra khả năng tạo nhịp (pacing spike), khả năng bắt nhịp (capture) và cảm nhận (sensing) của các thiết bị máy tạo nhịp 1 buồng, 2 buồng hoặc máy tái đồng bộ cơ tim.

Chúc bạn mạnh khỏe, vui vẻ và thành công !

Tham khảo thêm các bài viết liên quan đến điện tim:

• Điện tâm đồ là gì?
• Điện tim tiếng Anh là gì
• Ai phát minh ra điện tâm đồ?